本文的目的是分享一种有助于降低在处理妇女可疑卵巢肿物时溢漏风险的外科技术，即腹腔镜下经腹膜外输卵管卵巢切除术，并提供了详细分解步骤。患者为52岁女性，超声诊断为右卵巢一大小约5cm多房性病变，其彩色评分为3分，同时行CT扫描排除了其他部位的病变。该患者除了Ca19.9轻度升高 (85 IU/mL) 外，其余肿瘤标志物均在正常范围。我们先行初步诊断性腹腔镜检查，排除了腹膜癌。为了获得组织学诊断，我们进行了腹膜外右侧输卵管卵巢切除术。术中冰冻切片分析诊断为卵巢腺癌。因此，我们在腹腔镜下进行了完整的卵巢癌分期手术，包括全子宫切除术、对侧输卵管卵巢切除术、腹膜下大网膜切除术、多点腹膜活检，以及盆腔和腹主动脉旁淋巴结切除术。手术时长240分钟，估计失血量约50mL。无术中、术后并发症发生，患者术后3天出院。术后组织学病理检查显示双侧卵巢存在透明细胞高级别癌，未见输卵管浸润，子宫、大网膜、腹膜活检和淋巴结转移定位均为阴性。所以，该患者最终的卵巢癌FIGO分期是IB期。经过机构肿瘤委员会的多学科讨论后，为患者进行了6个周期的铂类为基础的辅助化疗。20个月后，在常规随访中没有观察到复发的迹象。
