骶棘韧带悬吊术与子宫骶韧带悬吊术在阴道顶端脱垂中的治疗

Posted On 2022-03-15 09:32:09

在盆腔脏器脱垂中,解剖学异常可发生于前盆腔、后盆腔或阴道顶端。正确评估顶点至关重要。通常,解剖学异常发生于一个以上的腔室,阴道顶端脱垂主要导致阴道前壁或后壁膨出。阴道顶端 (宫颈或全子宫切除术后的阴道断端) 向下移位,则称为顶端脱垂,必须予以处理。顶端脱垂手术可以采用自体组织修补或使用网片。骶棘韧带悬吊术和子宫骶韧带悬吊术是最常见的自体组织修补方式,是经阴道重塑顶端支撑结构。子宫骶韧带悬吊术也可以在腹腔镜下进行。我们回顾了这些手术的病理生理学、临床表现、评估、术前考虑、手术技术、并发症和结果。骶棘韧带悬吊术和子宫骶韧带悬吊术疗效相同,并发症和不良反应少。两种手术的风险和益处都必须与患者和医生共同决策。骶棘韧带悬吊术有较高的持续性神经痛风险,而子宫骶韧带悬吊术有较高的输尿管梗阻风险。

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